Vécu familial

Soins Gérontologie consacre son dossier de septembre et octobre 2010 à la maladie d’Alzheimer et aux prises en charge innovantes. La prise en charge de la maladie d’Alzheimer est médicale et surtout médico-sociale, mobilisant de nombreux moyens, dont pour une part importante l’entourage familial, rappellent Sandrine Andrieu et Alain Grand, professeurs de santé publique au CHU de Toulouse. « Des inquiétudes s’expriment sur le déséquilibre démographique croissant entre les effectifs de personnes âgées dépendantes en augmentation croissante d’une part et ceux des aidants potentiels en stagnation relative d’autre part ». La maladie d’Alzheimer contribue « à la mise à l’épreuve du dispositif de solidarité collective et constitue par là même un des enjeux majeurs du développement des sociétés vieillissantes », estiment-ils. Sophie Auriacombe, neurologue au Centre mémoire de ressources et de recherche (CMRR) de l’hôpital Pellegrin à Bordeaux, évoque le vécu familial de l’annonce d’un diagnostic de maladie d’Alzheimer. A travers le témoignage de Philippe, un aidant, elle éclaire le cheminement des familles, la relation de défiance vis-à-vis du spécialiste, le refus d’aide professionnelle, le suivi « malgré tout » et le temps du compromis : pour la neurologue, « les recommandations d’annonce de ce qui reste une très mauvaise nouvelle ne doivent pas être prises comme des commandements abrupts, mais comme des propositions qui doivent être passées au filtre de chaque situation individuelle : il en va de la suite d’une bonne relation thérapeutique. Certains dénis et certaines mauvaises pratiques familiales peuvent s’estomper avec le temps, si le dialogue n’est pas rompu. Le praticien perçu comme maladroit et même traître peut adapter son discours afin de mieux faire passer ses convictions ».

Andrieu S et Grand A. Contexte épidémiologique et formes de prise en charge de la maladie d’Alzheimer. Soins Gérontologie 2010 ; 85 : 18-19. Auriacombe S. Vécu familial de l’annonce d’un diagnostic de maladie d’Alzheimer. Soins Gérontologie 2010 ; 85 : 20-23. Septembre-octobre 2010.