Utilisation de prothèses auditives : quels obstacles ?
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Un travail de thèse de Jacqueline Mwangi, de l’Université polytechnique Arcada d’Helsinki (Finlande), commandé par la Fédération finnoise de malentendants parlant suédois (Svenska Hörselförbundet Rf), propose une revue de la littérature sur l’utilisation effective des prothèses auditives par les personnes âgées atteintes de démence et vivant en établissement d’hébergement. Le cadre théorique de l’analyse s’appuie sur le modèle de « croyance en la santé » (Health Belief Model) : pour que des personnes agissent de façon positive pour leur propre santé, la principale motivation est le désir d’éviter un événement négatif. Le comportement des personnes est influencé par les perceptions individuelles de la susceptibilité au risque, de la gravité de l’événement évitable, du bénéfice envisagé, des obstacles et des coûts, de l’efficacité personnelle (self-efficacy). La perception individuelle peut être modifiée par d’autres variables, telles que la culture, le niveau d’éducation, l’âge, le sexe, les compétences, la motivation et les expériences passées.
Les obstacles à l’utilisation des prothèses auditives par les personnes atteintes de démence en institution sont complexes et peuvent être regroupées en quatre catégories : obstacles individuels (difficultés de manipulation, difficultés de maintenance, déclin des capacités cognitives, présence de cérumen, attitude par rapport à la perte auditive, basse vision, prothèse mal placée) ; obstacles liés à la prothèse elle-même (conception, facilité d’utilisation, manque de clarté auditive, défaut de fonctionnement) ; obstacles institutionnels (manque de soutien, environnement auditif, manque de reconnaissance des difficultés d’audition, manque de procédure de maintenance, manque de délégation) ; obstacles sociétaux (coût, accès à la réhabilitation).
Mwangi J et al. Effective use of hearing devices; a guide for geronoms and care givers in supporting elderly with dementia in an institutional setting. A literature review. Degree Thesis. Human Ageing and Elderly Services. Arcada University, Helsinki, Finland (Törnqvist ML, dir.), 2013.
http://publications.theseus.fi/bitstream/handle/10024/57924/THESIS%20DEGREE%20pdf.pdf?sequence=1 (texte intégral en anglais).