Un parcours de soins pour mieux prendre en charge les troubles du comportement

Les symptômes psychologiques et comportementaux des démences sont présents chez plus de 80% des personnes malades et entrainent une diminution significative de leur qualité de vie ainsi que celle de leurs aidants. Afin de prendre en charge ces troubles au plus tôt et d’avoir la réponse la plus adaptée possible, un parcours de soins unique en France, dédié aux troubles du comportement, a été créé au sein du centre mémoire de ressources et de recherches (CMRR) des Hospices civils de Lyon, dirigé par le Professeur Pierre Krolak-Salmon. Ce parcours comprend une consultation « troubles du comportement » à visée d’intervention et d’orientation, une unité cognitivo-comportementale (UCC) permettant des interventions médicamenteuses et non médicamenteuses dans une prise en charge globale de trois à quatre semaines, ainsi qu’une équipe mobile maladie d’Alzheimer (EMMA) pouvant expertiser les symptômes psychologiques et comportementaux des démences dans le milieu de vie habituel du patient, au domicile ou en établissement d’hébergement, adapter l’environnement et assurer la formation des soignants et des aidants. Ce parcours individualisé a pour but la prévention secondaire des crises comportementales, en prenant en compte les aspects psychologiques, somatiques et contextuels de la survenue des troubles, afin d’éviter les hospitalisations en urgence ou inadaptées.

Delphin-Combe F et al. Expérience d’un parcours de soins des symptômes psychologiques et comportementaux des démences. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2013 ; 11(4) : 416-422. Décembre 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24333821.