Troubles du comportement à l’entrée en établissement et fardeau de l’aidant : quel lien ?
Acteurs de l'écosystème Alzheimer
Une étude de l’équipe de Joseph Gaugler, de l’Ecole infirmière du centre du vieillissement de l’Université du Minnesota (Minneapolis, Etats-Unis), a suivi cinq mille huit cents aidants de personnes atteintes de démence (cohorte Medicare Alzheimer’s Disease Demonstration, programme de case management du système de protection sociale des personnes âgées Medicare), dont 43.9% sont entrées en établissement d’hébergement durant les trois ans de durée de l’étude. Le fardeau de l’aidant, qui varie au cours du temps, influence totalement la relation entre quatre troubles comportementaux (épisodes de combativité, destruction de biens, questions répétitives, fait de revivre le passé) et l’entrée en établissement. Le parcours de l’admission est complexe et multi-dimensionnel, tant pour les personnes atteintes de démence que pour les aidants. Les auteurs soulignent l’intérêt de prendre en compte simultanément les troubles psycho-comportementaux des personnes malades et le fardeau des aidants.
Gaugler JE et al. Does caregiver burden mediate the effects of behavioral disturbances on nursing home admission? Am J Geriatr Psychiatry 2011; 19(6):497-506. Juin 2011. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21606895.