Traitement des troubles du comportement par les antipsychotiques (1)

Malgré les recommandations de différentes agences nationales, les antipsychotiques restent utilisés pour traiter les « comportements perturbateurs » associés à la maladie d’Alzheimer et aux maladies apparentées : psychose, agitation et agressivité. La stratégie nationale britannique pour la démence par des médicaments antipsychotiques avait recommandé de réduire leur prescription et de privilégier une approche non médicamenteuse en première intention. Quatre ans plus tard, une étude coordonnée par l’École des sciences de la santé de la City University de Londres, menée auprès de trente-deux mille résidents de six cents maisons de retraite, ne montre aucun changement significatif dans les habitudes de prescription de ces médicaments. Si le dépassement de dosage maximum n’est observé que dans 1.3% des cas, la durée de prescription est excessive dans 69.7% des cas.

Szczepura A et al. Antipsychotic prescribing in care homes before and after launch of a national dementia strategy: an observational study in English institutions over a 4-year period. BMJ Open 2016; 6: e009882. http://bmjopen.bmj.com/content/6/9/e009882.long (texte intégral).