Télémédecine

Nathalie Marie-Nelly et ses collègues, du service de gériatrie ambulatoire des hôpitaux Henri-Mondor/Emile Roux à Limeil-Brévannes, et du service de médecine interne et gériatrie de l’hôpital Henri-Mondor de Créteil (Assistance publique-Hôpitaux de Paris), ont réalisé,entre juillet 2016 et octobre 2018, 398 consultations en télémédecine pour des patients atteints de la maladie d’Alzheimer, résidant en EHPAD et présentant des troubles du comportement. Les consultations ont été réalisées via un réseau sécurisé (ORTIF). Les motifs les plus fréquents étaient les plaies chroniques (40,9 %) et les troubles du comportement (35,7 %). Parmi les 142 patients pris en charge pour troubles du comportement, 48,6 % présentaient des troubles à type d’agressivité ou d’agitation et 31,7 % avaient une symptomatologie anxio-dépressive. Ces 142 consultations n’ont abouti qu’à 19 hospitalisations (13,4 %). La majorité des patients (76,6 %) sont restés en EHPAD. Les 10 % restants ont été reçus en consultations dans un service de gériatrie ambulatoire, lorsque le patient nécessitait un examen clinique spécifique. Pour les cliniciens, la télémédecine apparaît comme un outil efficace dans la prise en charge des personnes âgées dépendantes atteintes de la maladie d’Alzheimer en EHPAD. L’objectif à moyen terme est de sensibiliser les EHPAD à une prise en charge précoce des troubles du comportement et des autres symptômes gériatriques afin d’éviter les hospitalisations.

Marie-Nelly N. et al. Prise en charge de la maladie d’Alzheimer en télémédecine. Neurol Psychol Gériatr 2019 ; 111(19) : 144-147. Juin 2019. www.em-consulte.com/en/article/1294270.