Suivi médico-administratif

Le service médical Provence-Alpes-Côte d’Azur-Corse de l’assurance maladie a mis en place depuis 2008 une cohorte de patients atteints de la maladie d’Alzheimer, identifiés par leur prise en charge à 100% dans le cadre de l’affection longue durée n°15 (ALD15) ou bénéficiant du remboursement d’un des quatre médicaments spécifiques de la maladie, qui seront suivis jusqu’en 2017. Pour le seul régime général, l’effectif de patients en ALD15 a dépassé trente-six mille personnes, dont 70% ont reçu un traitement spécifique. La prévalence médico-administrative standardisée augmente avec l’âge et est conforme aux projections nationales : 15% des personnes de plus de quatre-vingt-cinq ans ont une maladie d’Alzheimer diagnostiquée ; 8.6% entre quatre-vingts et quatre-vingt-quatre ans, et 4.1% entre soixante-quinze et soixante-dix-neuf ans. Avant l’âge de soixante ans, la prévalence est de 0.02%. « Notre base est forcément sous-évaluée puisque tout le monde n’est pas diagnostiqué et tout le monde ne fait pas une demande de prise en charge ALD, mais c’est du concret », déclare le Dr Vincent Sciortino, directeur régional PACA-Corse du service médical de l’assurance maladie. En 2011, 246 millions d’euros ont été remboursés par l’assurance maladie au titre de la maladie d’Alzheimer : cela représente 6 700 euros par patient hors hospitalisation, soit 2.5 fois plus que les patients témoins de la même tranche d’âge. « On se rend compte que les patients Alzheimer consomment aussi beaucoup de psychotropes, plus que les populations témoins, notamment les neuroleptiques. Cependant, on note une amélioration dans le sens d’une prescription moins systématique. »

www.lamarseillaise.fr/, 22 septembre 2014.