Styles de vie : quelle évolution au cours du temps ? Quelles fenêtres d’intervention ?

L’étiologie [cause] exacte de la maladie d’Alzheimer reste inconnue. Les experts s’accordent sur une origine multifactorielle, résultat d’interactions complexes entre facteurs génétiques, environnementaux et liés au style de vie, notamment l’activité physique, la nutrition, la consommation de tabac. Philipe de Souto Barreto, du Gérontopôle de Toulouse, étudie comment l’évolution des styles de vie au cours du siècle dernier peut avoir contribué à l’augmentation de l’âge de survenue de la maladie d’Alzheimer, et propose des orientations de recherche sur ce sujet.

Eef Hogervorst et Angela Clifford, de l’École de sport, exercice et sciences de la vie de Lougborough (Royaume-Uni), proposent un modèle mettant en relation les différents facteurs de risque et les périodes de la vie qui paraissent les plus opportunes pour des interventions de prévention. Le risque vasculaire associé à la démence doit être réduit au plus tard au milieu de la vie, mais les styles de vie pour une bonne santé s’acquièrent tôt dans la vie : une bonne éducation dans l’enfance est cruciale pour prévenir ces facteurs de risque du milieu de la vie (obésité, hypertension, hypercholestérolémie) et le risque de démence associé. Une fois la démence installée, les interventions nutritionnelles jouent un rôle moins important. À ce stade, les activités physique et mentale pourraient jouer un rôle dans le maintien des fonctions cognitives.

De Souto Barreto P. Alzheimer’s Disease Learning From the Past, Looking to the Future. Am J Alz Dis 2013; 28(4): 304-35. Juin 2013. http://aja.sagepub.com/content/28/4/304.

Hogervorst E et Clifford A. What is the Relationship between Higher Obtained Education and a Delayed Age at Onset of Dementia? Alz Dis Parkinsonism 2013; 3: e128. Janvier 2013. www.omicsonline.org/2161-0460/pdfdownload.php?download=2161-0460-3-e128.pdf&&aid=10674 (texte intégral).