Stress des aidants : intervention psycho-comportementale sur DVD

Dolores Gallagher-Thompson et ses collègues du service de psychiatrie et sciences du comportement de l’Université de médecine de Stanford (Californie, Etats-Unis) ont mis en œuvre une intervention psycho-comportementale à domicile (Gallagher-Thompson et al, 2007) pour les aidants de personnes atteintes de démence. Mais les ressources manquent pour déployer cette approche à une échelle suffisante pour servir les besoins de cette population en forte croissance. Des travaux antérieurs avaient montré l’intérêt d’utiliser des interventions fondées sur le téléphone et la vidéo, et qu’il était important d’adapter ces interventions au contexte culturel de l’aide. Les chercheurs ont donc eu l’idée de tester l’efficacité d’un programme utilisant une technologie simple, le DVD, comme support d’intervention auprès des aidants de la communauté sino-américaine. Un essai clinique contrôlé et randomisé a comparé les effets d’une intervention psycho-comportementale de renforcement des compétences (skill-training) sur DVD, durant douze semaines, auprès de soixante-dix aidants, d’une part, et d’un programme général d’éducation sur la démence, lui aussi sur DVD. Les programmes étaient disponibles en anglais ou en mandarin, selon les préférences des aidants. Si l’intervention psycho-comportementale ne modifie pas les symptômes négatifs de la dépression chez les aidants, elle améliore l’affect positif. Pour les personnes malades, les comportements apparaissent moins perturbateurs et moins chargés de stress (less stressful and bothersome).

Aging Ment Health. Gallagher-Thompson D et al. Effectiveness of a psychoeducational skill training DVD program to reduce stress in Chinese American dementia caregivers: results of a preliminary study. Avril 2010. Am J Geriatr Psychiatry. Gallagher-Thompson et al. Impact of in-home behavioral management versus telephone support to reduce depressive symptoms and perceived stress in Chinese caregivers: results of a pilot study. Mai 2007.