Stigmatisation : agir sur la structure et les processus

Une étude ethnographique menée par l’Ecole des études sur le vieillissement de l’Université de Floride du Sud (Tampa, Etats-Unis) a exploré les représentations de la stigmatisation chez trois cents personnes (personnes malades, famille et personnel) dans six établissements d’hébergement ou en petites structures (assisted living communities) du Maryland. Quatre thèmes émergent : l’âgisme lié à la dépendance ; la stigmatisation liée à la maladie et à la maladie chronique, les aspects socio-culturels de la stigmatisation ; le caractère stigmatisant de le petite structure. Les stratégies d’action contre la stigmatisation comprennent la prise de parole des membres de la famille au nom de la personne pour faire valoir ses droits (advocacy), l’affirmation (assertion) de l’autonomie du résident, et la prise de conscience de l’administrateur d’une situation de stigmatisation potentielle. 
Ces résultats montrent que la stigmatisation peut être réduite en agissant à la fois sur la structure de soins et d’accompagnement (unités séparées ou unités intégrées ?) que sur le processus (reconnaissance par les professionnels des préférences et des capacités du résident, plutôt que de ses limitations).
Gerontologist . Dobbs D et al. An ethnographic study of stigma and ageism in residential care or assisted living. Août 2008.