Soins infirmiers à domicile : les activités

Au 31 décembre 2008, deux mille quatre vingt-quinze services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), offrant une capacité de cent six mille places installées, prenaient en charge quatre vint dix-huit mille personnes, ce qui représente un taux global d’occupation de 93% et un taux d’équipement moyen de vingt places pour mille personnes âgées de soixante-quinze ans ou plus, selon une étude de Dominique Bertrand, de la direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques. Les SSIAD sont ouverts depuis 2004 aux personnes adultes de moins de soixante ans présentant un handicap ou atteintes de pathologies chroniques ; néanmoins, plus de 95% des places restent destinées aux personnes âgées de soixante ans ou plus ; 80% des patients ont soixante-quinze ans et plus et sont en situation sévère de perte d’autonomie. 96% vivent à domicile. Les femmes représentent les deux tiers des bénéficiaires. Les SSIAD emploient plus de trente-trois mille salariés (vingt-quatre mille équivalents temps plein-ETP). Le personnel administratif représente moins de 17% des effectifs en ETP. Plus de la moitié sont des infirmiers coordonnateurs. Le personnel soignant salarié représente 83% des effectifs en ETP. Il est essentiellement constitué d’aides-soignants. Les infirmiers (hors coordonnateurs) représentent moins de 6% de l’ensemble ETP, et il n’y a des infirmiers salariés que dans un tiers des SSIAD. Les aides médico-psychologues (AMP) forment à peine 1% des effectifs en ETP, et chacun des autres soignants (psychologues, diététiciens, ergothérapeutes et psychomotriciens) moins de 0.1%. Plus de 80% des SSIAD ont recours à des personnels extérieurs, représentant vingt mille professionnels (90% d’infirmiers libéraux, 4% d’infirmiers salariés de centres de soins infirmiers et 6% de podologues libéraux). Les visites effectuées par les intervenants libéraux représentent 15% des visites

Bertrand D. Les services de soins infirmiers à domicile en 2008. DREES. Etudes et résultats 739. Septembre 2010. www.sante-sports.gouv.fr/IMG/pdf/er739.pdf.