Signes prédictifs

Selon Hélène Amieva, du centre de recherche INSERM U897 à l’Université Victor-Segalen Bordeaux 2, avant le stade démentiel, la maladie d’Alzheimer évolue sur une longue période qui serait d’environ douze ans au moins, au cours de laquelle on observe une montée en puissance progressive des symptômes cognitifs et non cognitifs. Rien n’exclut toutefois qu’en utilisant d’autres tests encore plus sensibles, les signes puissent être repérés encore plus en amont. Il existerait des altérations subtiles détectables au moyen de tests impliquant la mémoire sémantique douze ans avant la démence ; des déficits à des tests de mémoire et des fonctions cognitives plus globaux seraient manifestes entre huit et neuf ans et s’accompagneraient d’une augmentation de la plainte mnésique et de la symptomatologie dépressive. La dégradation sur l’ensemble des tests serait progressive et plus ou moins linéaire selon les tests, si bien que cinq ans avant la démence, les sujets commenceraient à rencontrer des difficultés dans la gestion des activités de la vie quotidienne. Enfin, trois ans avant, le déclin cognitif s’accélèrerait, aboutissant au stade de démence.

Amieva H. Signes prédictifs de la maladie d’Alzheimer. Revue de médecine interne 2011 ; 32S : S12-S13. Juin 2011. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21477900.