Recours aux soins primaires et à l'hospitalisation

La Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) a réalisé une étude contrôlée sur le recours aux soins primaires et les causes d’hospitalisation en 2007 chez l’ensemble des personnes démentes de plus de soixante ans et inscrites en ALD 15 (affection de longue durée 15 : maladie d’Alzheimer et autres démences) et/ou ayant été remboursées pour des médicaments spécifiques de la maladie d’Alzheimer au moins à deux reprises en 2007. Sur les deux cent soixante mille personnes suivies pour démence, 70% sont traitées, contre seulement 58% de personnes en ALD et traitées. Il n’existe pas de différence entre les deux groupes concernant le recours au médecin généraliste. Les personnes démentes sont six fois plus nombreuses à avoir eu recours à un neurologue ou à un psychiatre libéral que ceux du groupe contrôle, mais ont eu moins de consultations. Les soins infirmiers sont les seuls soins qui augmentent avec l’âge de la personne malade. Les hospitalisations de moins de deux nuits en psychiatrie, en cardiologie sont plus fréquentes chez les personnes démentes, de même que le risque de mourir à l’hôpital.

La Lettre mensuelle de l’année gérontologique. Mars 2010. Dement Geriatr Cogn Disord. Tuppin et al. Primary health care use and reasons for hospital admissions in dementia patients in France: database study for 2007. Octobre 2009.