Recommandations allemandes : thérapie des symptômes psychologiques et comportementaux Septembre 2010

Frank Jessen et Annika Spottke, de la clinique et polyclinique de psychiatrie et psychothérapie de la Clinique universitaire de Bonn (Allemagne), présentent les nouvelles recommandations allemandes en matière de traitement des symptômes psychologiques et comportementaux de la démence. Ces symptômes représentent un fardeau sévère pour les patients et les aidants. Des changements neurobiologiques associés à la maladie augmentent la vulnérabilité des personnes malades, qui répondent à des déclencheurs externes par des signes comportementaux. Les interventions psychosociales centrées sur le patient ou sur les aidants sont les éléments principaux du traitement des symptômes psychologiques et comportementaux. Si les interventions psychosociales ne sont pas efficaces ou seulement insuffisamment applicables, il n’est pas nécessaire d’initier le traitement pharmacologique. Le traitement pharmacologique des symptômes psychologiques et comportementaux n’a pas été étudié de façon aussi intensive que le traitement des troubles cognitifs dans la démence. Des recommandations ont été publiées par les sociétés allemandes de psychiatrie et psychothérapie (DGPPN) et de neurologie (DGN).

Jessen F et Spottke A. Therapy of psychological and behavioral symptoms in dementia. Nervenarzt. 2010; 81(7) :815-6, 818-22. Juillet 2010 (article en allemand). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20577709.