Progression de la maladie, progression des coûts

Une étude multicentrique canadienne a été menée par Nathan Herrmann de la division de psychiatrie de l’Université de Toronto auprès de huit cents personnes âgées vivant à domicile (dont 84% atteints de la maladie d’Alzheimer) et suivies pendant trois ans. Comme l’on peut s’y attendre, plus le stade de la maladie est sévère, plus les coûts des soins et de l’accompagnement (coûts directs médicaux et non médicaux, coûts indirects de l’aide informelle) augmentent. Le coût total mensuel moyen s’établit à 367 dollars canadiens/mois (285 €/mois) pour les personnes au stade très léger de la maladie d’Alzheimer (score de 2 sur l’échelle GDS-Global Deterioration Scale) contre 4 063 dollars/mois (3 159 €/mois) au stade sévère ou très sévère (GDS = 6). Les médicaments constituent le poste de coûts le plus important au stade très léger. A tous les autres stades de la maladie, ce sont les coûts indirects de l’aide apportée par les aidants qui représentent la part la plus importante des coûts. Les coûts sont influencés de façon significative et indépendante par plusieurs facteurs : être une femme, avoir davantage d’incapacités pour réaliser les tâches de la vie quotidienne, avoir des symptômes neuropsychiatriques. 

Herrmann N et al. The relation between disease severity and cost of caring for patients with Alzheimer disease in Canada. Can J Psychiatry 2010 ; 55(12) :768-775. Décembre 2010. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21172097.