Prévention : agir dès maintenant Octobre 2008

Retarder de cinq ans la survenue de la maladie d’Alzheimer et de maladies apparentées permettrait de réduire de moitié leur prévalence, et retarder la survenue de dix ans la réduirait des trois quarts. Si l’efficacité des stratégies de prévention proposées aujourd’hui reste à confirmer, certaines interventions pourraient être appliquées dès maintenant chez des personnes à risque. Un collectif de chercheurs français propose une consultation mémoire supplémentaire pour promouvoir la santé des personnes âgées ayant déjà eu une consultation mémoire spécialisée, mais chez qui le diagnostic de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée n’a pas été posé en utilisant des outils standardisés d’évaluation. Cette consultation offrirait une évaluation multi-dimensionnelle complète de tous les aspects de la santé, permettant d’organiser le suivi de la personne. Les médecins généralistes seraient davantage sensibilisés aux besoins de cette population, et les personnes âgées pourraient connaître les facteurs de risque auxquels elles sont exposées. Le développement d’une politique d’information des personnes âgées répondrait à un réel besoin. Cette consultation doit pouvoir trouver sa place dans un parcours de soins coordonné de la personne âgée. Le principe de cette consultation mémoire de promotion de la santé est en cours de validation dans un essai multicentrique de trois ans, mené auprès de mille deux cents personnes âgées fragiles de soixante-dix ans (MAPT-Multidomain Alzheimer Preventive Trial).

J Nutr Health Aging. Gillette-Guyonnet S et al. Prevention of Progression to Dementia in the Elderly: Rationale and Proposal for a Health-Promoting Memory Consultation (An IANA Task Force). Octobre 2008.