Presbyacousie : repérer et réhabiliter tôt (1)

La Revue de gériatrie d’octobre 2014 diffuse un DVD du groupe de recherche Alzheimer presbyacousie (GRAPsanté), destiné à aider à enseigner la presbyacousie aux gériatres et aux généralistes. « Une prise en charge précoce comportant deux aides auditives, un aidant et quelques séances de rééducation orthophonique afin de s’assurer d’une compréhension retrouvée, principale doléance des presbyacousiques, suffit à tout changer », écrivent Laurent Vergnon, ORL, et Jean-Marie Vétel, gériatre. « Si nous voulons éviter une rééducation fastidieuse à nos presbyacousiques, il nous faut les dépister suffisamment tôt pour qu’ils puissent profiter d’une période d’éducation. Cette phase d’éducation, si elle n’a pas été permise auparavant peut avoir lieu au moment où, avec deux aides auditives, le patient entend normalement », écrit Séverine Leusie, orthophoniste et doctorante au GRAPsanté. « Cette période idéale d’appareillage et d’éducation correspond au stade subclinique de la presbyacousie c’est-à-dire à la surdité très légère à légère. Repérer facilement cette période subclinique est possible grâce à l’acoumétrie vocale. AcoumAudio-I permet à n’importe quel soignant de dire, après à peine quelques heures de pratique, que si un patient n’entend pas la voix chuchotée à trois mètres, et s’il a plus de cinquante ans, il commence sans doute une presbyacousie. Il faut donc l’adresser à un ORL qui posera alors le diagnostic et adressera le malade à l’audioprothésiste et à l’orthophoniste. Attendre que la surdité soit plus importante pour proposer un appareillage auditif est une attitude malheureusement encore très courante qui ne fait qu’augmenter le risque des complications et d’échecs de l’appareillage. Il en est de même quant à la prescription de vasodilatateurs ou de vitamines qui n’ont aucune efficacité (HAS), si ce n’est de diminuer les chances du patient de bénéficier du traitement dont il a réellement besoin, dans les meilleures conditions possibles. »

La Lettre du GRAPsanté 2014 ; 58. Octobre 2014. Vergnon L et Vetel JM. La presbyacousie, un outil : le DVD du GRAPsanté. Rev Gériatrie 2014 ; 39(8) : 495-496.