Plans Alzheimer nationaux (3) Septembre 2010

Au Royaume-Uni, les différentes home nations n’en sont pas au même point. L’Angleterre a développé une stratégie nationale, intitulée Living well with dementia (bien vivre avec la démence ». Sube Banerjee, de l’Institut de psychiatrie du King’s College de Londres en résume les dix-sept objectifs : « ce n’est pas la formulation de la stratégie qui est importante, mais sa mise en œuvre, beaucoup plus difficile. Les décisions d’investissement se prennent au niveau des cent cinquante Primary Care Trusts, acheteurs de services de proximité, qu’il faut maintenant convaincre du bien-fondé de la stratégie. A partir de l’exemple « simple » de la prescription des antipsychotiques, S. Banerjee détaille les étapes de la mise en œuvre pour chacune des onze recommandations du plan. En Ecosse, la démence est une priorité pour le gouvernement, ce qui pousse à la mise en place d’une prise en charge intégrée. Le réseau de recherche clinique écossais sur la démence est de niveau international. Une stratégie nationale pour la démence en Ecosse serait une incitation puissante au développement de la recherche et de la formation. La démence vasculaire (particulièrement répandue en Ecosse) et les malades jeunes sont deux priorités. L’exécutif nord-irlandais prépare une stratégie nationale inspirée du plan anglais. Au Pays de Galles, après une large concertation, le plan de santé publique 2010-2011 identifie la démence comme une priorité, les actions portant sur cinq domaines : un diagnostic posé à temps, la prise en charge de la démence à l’hôpital général, la réduction des antipsychotiques, un soutien accru aux aidants familiaux et l’amélioration de la qualité avec l’implication des familles dans les dispositifs accueillant les personnes atteintes de démence. La mise en œuvre du pan sera effectuée dans le cadre du système de santé mentale. Le 12 juillet, le ministre de la Santé a annoncé un financement supplémentaire de 1.57 million de livres par an (1.86 million d’euros), avec un intérêt particulier porté aux malades jeunes.

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