Plan Alzheimer : formules de répit innovantes (2)

La mesure 1b du plan Alzheimer 2008-2012 vise à offrir sur chaque territoire une palette diversifiée de formules de répit correspondant aux besoins des personnes malades et aux attentes des aidants, en garantissant l’accès à ces structures. Le plan prévoit une évaluation des dispositifs existants, pilotée par la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), ainsi qu’une expérimentation, puis une généralisation, de formules de répit innovantes, plus souples et adaptées aux besoins des aidants. Dans ce cadre, la Direction générale des Affaires sanitaires et sociales (DGAS) a demandé à la Fondation Médéric Alzheimer et au gérontopôle de Toulouse d’analyser la littérature sur le sujet et d’établir une typologie des formules de répit.
Le gérontopôle de Toulouse, s’appuyant sur une analyse de soixante-seize articles de la littérature scientifique publiée entre 1987 et 2008, estime qu’il est nécessaire de conduire des essais visant à évaluer l’efficacité des différents types de répit. Il souligne que les résultats les plus positifs sont ceux d’interventions multi-dimensionnelles dont le répit fait partie, ce qui amène à réfléchir aux différentes composantes de la définition même de répit dans le futur. De plus, comme les attentes et les besoins du couple aidant/patient évoluent tout au long de la maladie, le gérontopôle estime essentiel que le « répit » puisse s’adapter à chaque stade aux problématiques spécifiquement posées. Selon les auteurs, si le besoin de répit s’est imposé comme une évidence aux cliniciens, il pourrait être intéressant, à présent, de faire évoluer son cadre conceptuel pour mieux répondre aux besoins des aidants et des malades.
Villars H, Gardette V, Sourdet S, Andrieu S et Vellas B. Evaluation des structures de répit pour le patient atteint de maladie d’Alzheimer (et syndromes apparentés) et son aidant principal : revue de la littérature, www.cnsa.fr , 22 janvier 2009.