Penser le vieillissement cérébral/cognitif dans sa complexité (3)
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Selon la conception de Kenneth Kendler et ses collègues, « les individus ayant un type particulier de problème psychopathologique se ressemblent parce que les mécanismes causaux induisent, de façon régulière, la co-occurrence de certaines caractéristiques ou propriétés. Cette conception reconnaît en outre le fait que des relations entre des mécanismes causaux et les symptômes peuvent avoir un caractère probabiliste (et pas uniquement déterministe, comme le met en avant la conception essentialiste) : autrement dit, des causes peuvent simplement changer le risque ou la probabilité qu’un symptôme ou un ensemble de symptômes apparaisse. Enfin, elle considère aussi que le même ensemble de symptômes peut provenir de mécanismes étiologiques différents ». Selon Kenneth Kendler, une approche du type MPC devrait conduire à de nouvelles propositions de classification des troubles. « Cependant, le nombre potentiellement important de mécanismes impliqués, leur chevauchement et leurs interactions font qu’un appariement simple et unique entre mécanismes et diagnostic s’avérera vraisemblablement impossible. Il s’agira dès lors de réfléchir à un autre type de nosologie permettant de mieux prendre en compte la complexité des facteurs en jeu ».
mythe-alzheimer.over-blog.com, 14 octobre 2010. Kendler KS et al. What kinds of things are psychiatric disorders?Psychol Med, 22 septembre 2010. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20860872.