Pathologies cérébrovasculaires

Les modifications de la matière blanche du cerveau, observables en imagerie par résonance magnétique (qui se manifestent par des hyperintensités), sont un marqueur de dysfonctionnement de la micro-vascularisation du cerveau, et sont souvent associées à une angiopathie amyloïde (dépôt amyloïde à l’extérieur des vaisseaux). Cela n’avait jamais été observé chez les personnes très âgées. Une étude internationale, menée par Raj Kalaria, de l’Institut de la santé et du vieillissement de l’Université de Newcastle (Royaume-Uni), portant sur cent vingt-trois personnes âgées de plus de quatre-vingt-cinq ans (cohorte Vantaa 85+), montre qu’une angiopathie amyloïde est présente dans 63% des cas, des hyperintensités de la matière blanche dans 74% des cas et une démence chez 59% des participants de l’étude. Il existe une association claire entre l’angiopathie amyloïde cérébrale et la démence, mais pas entre l’angiopathie amyloïde cérébrale et la perte de matière blanche chez ces personnes très âgées.

Tanskanen M et al. Relationships Between White Matter Hyperintensities, Cerebral Amyloid Angiopathy and Dementia in a Population-Based Sample of the Oldest Old. Curr Alzheimer Res, 23 octobre 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24156259.