Mourir dément : la recherche depuis dix ans (1) Octobre 2010

Jenny van den Steen, du centre médical de l’Université libre d’Amsterdam, présente une synthèse de quarante-cinq articles concernant la fin de vie des personnes démentes, publiés presque tous après l’an 2000. Ces études s’intéressent au traitement, au confort, au fardeau associé aux symptômes, et à la satisfaction des familles. La moitié de ces études ont été publiées aux Etats-Unis, et la plupart sont menées sur un faible effectif ou sont rétrospectives. Il existe peu d’essais contrôlés randomisés ou d’études prospectives observationnelles, mais la tendance se développe dans différents pays. Les recommandations concernant les soins et l’accompagnement, fondées sur des consensus, étayent les avantages des directives anticipées, de la continuité des soins et de l’accompagnement, et de la formation des familles et des praticiens. Des outils ont été développés pour mesurer la douleur, établir un pronostic, et faire évaluer les soins et l’accompagnement par les familles. Jenny van den Steen espère que les recommandations et les pratiques de la décennie 2010-2020 seront davantage étayées par des preuves scientifiques, et des études à grande échelle, qui se développent.

van der Steen JT. Dying with Dementia: What We Know after More than a Decade of Research. J Alzh Dis. 30 août 2010.www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20847433.