Mésusage des antipsychotiques : le reflet d’un système (2)
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Selon Sube Banerjee, la sur-utilisation des antipsychotiques reflète l’échec des systèmes sanitaire et médico-social, depuis de nombreuses années, pour développer une réponse efficace à la démence. Le rapport recommande notamment de faire de la réduction de l’usage des antipsychotiques une priorité de la gouvernance clinique ; de mener des audits pour réduire le niveau de prescription et améliorer la qualité de l’utilisation de ces médicaments ; de développer des services spécialisés de soutien aux médecins généralistes intervenant en maison de retraite et en ville ; et de mener des recherches sur les alternatives aux traitements antipsychotiques. Le rapport Banerjee estime que si ces recommandations étaient mises en œuvre, il serait possible de réduire en trois ans le taux d’utilisation des antipsychotiques à un tiers de son niveau actuel.
Banerjee S. S-27-03. Issues in pharmacological management of behavioural and psychological symptoms of dementia: English ministerial review of the use of antipsychotic drugs for people with dementia . Eur Psychiatry 2011; 26 (suppl 1): 2110.http://psychrights.org/research/Digest/NLPs/BanerjeeReportOnGeriatricNeurolepticUse.pdf (texte intégral).