Médecine de proximité

Revalorisation de la médecine générale dans le cursus des étudiants, accélération du programme de création des pôles de santé, mise en place d’une instance permanente de simplification pour le travail administratif des médecins, rémunération : lors d’une table ronde au pôle de santé d’Orbec (Calvados), le chef de l’Etat a validé plusieurs recommandations d’Elisabeth Hubert, qui avait remis le 26 novembre un rapport sur la médecine de proximité. Avant le lancement d’une courte concertation entre les professionnels de santé, Xavier Bertrand (ministre du Travail, de l’emploi et de la santé) et Nora Berra (secrétaire d’Etat chargée de la Santé), Nicolas Sarkozy a posé le cadre en matière de rémunération : il n’est pas question de revenir sur le paiement à l’acte, mais de le « compléter » dans un système à trois étages : le paiement à l’acte proprement dit ; un second étage forfaitaire pour financer « certaines activités ou certaines contraintes » telles que les permanences de garde dans les maisons médicales, la fonction de service public pour les médecins qui choisissent de s’installer dans les déserts médicaux) ; et un troisième étage forfaitaire qui serait un paiement à la performance « défini en fonction des objectifs de santé publique » et de leur respect. Le président de la République a également promis la création rapide d’un nouveau statut juridique pour les pôles de santé pluridisciplinaires et d’un guichet unique auprès des Agences régionales de la santé (ARS) pour faciliter leur création.

En attendant la fin de la concertation, le tarif de la consultation passera à 23 euros au 1^er janvier 2011.

www.elysee.fr/president/les-dossiers/sante/solidarite/medecine-de-proximite-calvados/table-ronde-sur-la-medecine-de-proximite-orbec.10128.html. Hubert E. Rapport sur la médecine de proximité. 26 novembre 2010. www.elysee.fr/president/les-actualites/rapports/2010/rapport-du-docteur-elisabeth-hubert-mission-de.10088.html. www.annuaire-secu.com, 5 décembre 2010.