Maltraitance sans frontières

Aux Etats-Unis, l’incidence de la maltraitance est évaluée entre 2% et 10%, et le nombre de personnes âgées maltraitées était estimé en 2003 à deux millions. Sept cas de maltraitance sur dix ne sont pas déclarés. Un médecin sur trois détecte un cas par an. Seuls 50% des cas détectés sont déclarés. Les principales formes de maltraitance sont les négligences, les spoliations financières, les maltraitances physiques, psychiques ou sexuelles. La spoliation financière concerne surtout les personnes atteintes de démence. En cas de démence, les facteurs de risque spécifiques sont le mauvais état de santé de l’aidant, le fardeau de l’aidant, le fait que l’aidant soit le conjoint et les mauvaises relations préalables. Les aidants maltraitants sont principalement des femmes vivant avec la personne malade. Les échelles de mesure de la maltraitance sont la BASE (Brief abuse screening for the elderly), qui peut être passée en quelques minutes, la IOA (Indicators of abuse screen), qui demande deux à trois heures, et permet de détecter environ 80% des cas de maltraitance, et la EAI (Elder Assessment Instrument), utilisée principalement en recherche par des équipes pluridisciplinaires.

Astier C et Le Normand S. Maltraitance des personnes âgées et démence : de la prise en charge aux conflits. Revue de Gériatrie 2011 ; 36(7 suppl B) : 44-45. Septembre 2011.