Maladies neurodégénératives : quel périmètre ? (3)

Après le discours du Président de la République en septembre 2012, France Alzheimer et la Fondation Médéric Alzheimer, ont mis en commun leurs réflexions sur cet élargissement du plan Alzheimer aux autres maladies neuro-dégénératives. Pour ces deux organisations, le périmètre de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées couvre les maladies suivantes : « maladie d’Alzheimer, maladie d’Alzheimer dans le cadre d’une trisomie 21 ou syndrome de Down, démence parkinsonienne, démence à corps de Lewy, démence lobaire fronto-temporale (maladie de Pick, aphasie primaire progressive, démence sémantique, maladie lysosomale), maladie de Huntington, et un groupe de maladies neuro-dégénératives secondaires : les démences vasculaires ». Elles considèrent que les autres pathologies neurologiques « affectant principalement les fonctions motrices et sensorielles (comme la sclérose en plaques) et d’autre part de pathologies non dégénératives affectant la sphère mentale (comme les « affections psychiatriques graves ») » ne doivent pas être du champ d’un élargissement du plan. Ainsi pour ces associations, les points communs des pathologies à considérer dans le cadre du plan sont « l’existence d’un dysfonctionnement cognitif et/ou comportemental au premier plan de la symptomatologie fonctionnelle (et donc de la dépendance), et le fait que ces maladies soient causées par des processus dégénératifs cérébraux d’évolution progressive et irréversible. Une caractéristique secondaire est, pour certaines d’entre elles, l’association à des troubles moteurs venant aggraver le pronostic fonctionnel et générant une dépendance supplémentaire ».

Ankri J et Broeckhoven C (rapp.). Evaluation du plan Alzheimer 2008-2012. Juin 2013.www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/Rapport-evaluation-plan-alzheimer-2012.pdf.