Livre blanc des unités de soins Alzheimer : pour une meilleure lisibilité de la « filière »
Droit des personnes malades
« Durant les quinze dernières années, la “filière Alzheimer” » a connu des améliorations majeures en France, à la fois en matière de diagnostic, de prise en charge mais aussi de recherche, notamment dans les domaines de la prévention, de la thérapeutique et des biomarqueurs. Un groupe d’experts coordonné par le Professeur Bruno Vellas, responsable du gérontopôle de Toulouse, a publié un Livre blanc des unités de soins Alzheimer. France Alzheimer et la Fondation Médéric Alzheimer ont participé à ces travaux. Quelles propositions ? « 1/ Il convient de lutter contre le cloisonnement entre les activités de diagnostic, de soins et de recherche, tout en garantissant un égal accès à tous à l’innovation et à la recherche thérapeutique ; 2/ un diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer devrait contribuer à une prise en charge optimale, multidisciplinaire, et bénéficier de la recherche innovante ; 3/ l’accès aux soins spécialisés doit se faire par une démarche de décentralisation des activités des CMRR (centres mémoire de ressources et de recherche) vers les consultations mémoire et les autres dispositifs ambulatoires de soins primaires ; 4/ malgré la multiplication récente de structures de soins et d’accompagnement Alzheimer, celles-ci doivent pouvoir évoluer pour répondre à des besoins non couverts et émergents comme l’hospitalisation en court séjour ou aux urgences des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Il paraît d’ores et déjà impératif de mettre en place les actions prévenant la dépendance acquise à l’hôpital mais évitable. Conformément aux orientations générales de la politique de santé, la filière doit améliorer ses interactions avec les dispositifs de soins primaires (repérage en cabinet de médecine générale, prévention et prise en charge des symptômes psycho-comportementaux au plus près des lieux de vie des patients). Le groupe suggère que « la mise en œuvre de ces orientations, appuyée sur une coordination renforcée de l’action des différents acteurs au plus près des dispositifs de soins primaires, est de nature à garantir une meilleure visibilité de la filière pour les patients, leurs familles et leurs médecins traitants. »
Société française de gériatrie et gérontologie – France Alzheimer et maladies apparentées – Fédération des Centres mémoire de ressources et de recherche. Unités de soins, d’évaluation et de prise en charge Alzheimer. L’Année gérontologique 2015 ; 29(IV). 16 décembre 2015. https://asp.zone-secure.net/v2/index.jsp?id=4463/5806/61339&lng=fr, www.uspalz.com (texte intégral).