L’évaluation des symptômes en soins palliatifs : audit national irlandais

En Irlande, Emma O’Shea , du centre de gérontologie et réhabilitation de l’Université de Cork, et ses collègues du centre du vieillissement, neurosciences et humanités de l’hôpital Tallaght à Dublin, ont analysé six cent soixante dossiers de personnes atteintes de démence, dans trente-cinq hôpitaux de court séjour, dans le cadre d’un audit national des soins aux personnes atteintes de démence. Soixante-seize de ces personnes sont décédées pendant la période de l’étude, ont reçu des soins de fin de vie et/ou des soins palliatifs spécialisés.  « De nombreuses évaluations essentielles aux soins palliatifs des personnes atteintes de démence n’ont pas été réalisées », indiquent les auditeurs : aucune évaluation de la douleur dans 27% des cas, pas de détection du syndrome confusionnel (delirium) dans 68% des cas, ni des symptômes psycho-comportementaux de la démence dans 93% des cas. Quant au traitement antipsychotique, 37% des personnes de l’étude en avaient un à leur entrée à l’hôpital et 71% ont eu une nouvelle prescription à l’hôpital, essentiellement pour un motif d’ « agitation ».

O’Shea E et al. Symptom Assessment for a Palliative Care Approach in People With Dementia Admitted to Acute Hospitals: Results From a National Audit. J Geriatr Psychiatry Neurol, 4 juin 2015. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26047636. *