Les orthophonistes et la maladie d’Alzheimer (1)

La Fondation Médéric Alzheimer a réalisé en 2010 une enquête auprès de l’ensemble des orthophonistes, pour mieux connaître leur implication dans les différents types d’interventions qu’ils sont amenés à pratiquer auprès de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées, et d’identifier les problèmes qu’ils rencontrent dans la prise en charge de ces personnes. La Fondation s’est entourée de l’expertise de la Fédération nationale des orthophonistes (FNO) et de l’Union nationale pour le développement de la recherche et de l’évaluation en orthophonie (Unadréo) pour élaborer le questionnaire. Plus de quinze mille orthophonistes ont été contactés, et près de quatre mille trois cents (28%) ont répondu. Les orthophonistes répondants sont à 95% des femmes, âgées en moyenne de quarante-trois ans, en exercice libéral à 89%. 64% des répondants à l’enquête sont intervenus auprès de malades Alzheimer, dont 48 % dans le mois précédent l’enquête. Ils ont chacun pris en charge quatre à cinq malades en moyenne. Parmi les malades pris en charge récemment, 33% souffraient d’une atteinte légère de la maladie, 44% d’une atteinte modérée et 23% d’une atteinte sévère. 70% des orthophonistes réalisent toujours des évaluations de la parole et du langage et des fonctions cognitives de leurs patients atteints de maladie d’Alzheimer et 58% d’entre eux des évaluations des capacités de communication. Pour l’évaluation de la parole et du langage, l’outil privilégié est le protocole MT 86 (Montréal-Toulouse), cité par 37 % des orthophonistes ayant répondu. Pour l’évaluation des fonctions cognitives, c’est la BEC 96 (cité par 44%) ou le MMS (32%). Pour les fonctions cognitives, c’est la grille GECCO (citée par 18% des répondants). L’approche cognitive ou cognitivo-comportementale est utilisée par 67% des orthophonistes, et la thérapie écosystémique des troubles de la communication par 36% (les deux pouvant être utilisées simultanément ou successivement). 81% des orthophonistes déclarent rencontrer des difficultés dans la prise en charge des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer : 66% ont de fréquentes difficultés dans l’accès aux résultats des examens médicaux et 62% avec le comportement des personnes malades. Seuls 34% des orthophonistes estiment bonnes leurs relations avec les médecins traitants et 36% avec les médecins coordonnateurs.

Fontaine D (coord.). Orthophonistes et maladie d’Alzheimer. La Lettre de l’Observatoire des dispositifs de prise en charge et d’accompagnement de la maladie d’Alzheimer n°20. Juin 2011. 12 p. ISSN 1954-3611. www.fondation-mederic-alzheimer.org/fre/Observatoire-national-et-international/La-Lettre-de-l-Observatoire/Numero-en-cours. Actualités sociales hebdomadaires, 15 juillet 2011. www.agevillagepro.com, 11 juillet 2011. Veille CETAF, 1^er juillet 2011.