Les EHPAD, victimes de la crise financière des départements (2)

Comment sortir de l’impasse avec des « marges de manœuvre quasi-inexistantes ? Les établissements doivent-ils réduire la facture de restauration, en supprimant fromage et dessert ? Doivent-ils réduire leurs dépenses structurelles ou leurs dépenses de personnel, alors que les établissements fonctionnent déjà à flux tendu ? » Certains départements (Nord, Mayenne, Sarthe) ont opté pour une déshabilitation partielle des places dédiées aux bénéficiaires de l’aide sociale pour retrouver une liberté de tarification de l’hébergement et ainsi équilibrer leurs comptes d’exploitation. La FNADEPA critique une « vision à court terme » qui entraînerait une libéralisation des tarifs des établissements, introduisant une sélection à l’entrée bien éloignée de la solidarité nationale. » La FNAPAEF redoute des « conséquences lourdes » de ce choix sur le reste à charge : « les prêts consentis pour la construction et la restructuration seront à des taux plus élevés (pas de prêts bonifiés) et se répercuteront encore sur le tarif hébergement. »

Géroscopie pour les décideurs en gérontologie, avril 2016.