Le vieillissement, construction d’une politique sociale - quelles politiques de santé ?
Droit des personnes malades
« Du fait des représentations sociales conduisant à résumer les personnes âgées à leurs maladies et leur dépendance, les politiques de santé face au vieillissement étaient centrées sur l’hôpital », écrit Alain Bérard, médecin de santé publique et directeur adjoint de la Fondation Médéric Alzheimer. « Il s’agissait de prendre en charge les maladies du vieillissement pathologique et de mettre en œuvre des actions de prévention visant à réduire les causes (dépression, dénutrition, chutes, incontinence, etc.) de ruptures dans le parcours de vie, induisant une hospitalisation et donc une augmentation mécanique des dépenses de santé. Par ailleurs, les gériatres s’intéressent de plus en plus à la pré-fragilité et donc aux sexagénaires. Comment organiser la prise en charge des personnes de plus de soixante-quinze ans ? La dépendance cognitive va augmenter dans les prochaines années. Contrairement à la dépendance physique, il n’existe pas de réparation ou de compensation aux incapacités cognitives » : « seule l’intervention humaine (un professionnel, un bénévole, un proche) peut, à défaut d’être toujours thérapeutique, maintenir ou améliorer la qualité de vie de la personne malade. Il conviendra d’intégrer ces données dans les futures politiques de santé portant sur l’avancée en âge et d’y apporter des réponses », conclut Alain Bérard.
Bérard A. L’évolution de la politique de santé face à l’enjeu du vieillissement de la population. Vie sociale 2016 ; (15) : 131-147. Septembre 2016.