La vaccination contre l'herpès zoster peut-elle être une stratégie contre les troubles neurocognitifs majeurs ?
Prévention
L’herpès zoster (HZ), maladie infectieuse courante est causé par la réactivation du virus de la varicelle et du zona (VZV). Des études récentes suggèrent une association potentielle entre l’herpès zoster et le développement de troubles neuro cognitifs majeurs, en particulier la maladie d’Alzheimer et d’autres troubles neurodégénératifs. Des données épidémiologiques indiquent que l’infection par le HZ, en particulier chez les personnes ayant une atteinte du système nerveux central, peut augmenter le risque de troubles neuro cognitifs majeurs. Sur le plan pathologique, le VZV peut contribuer au dysfonctionnement et à la dégénérescence des neurones en induisant une neuro-inflammation chronique, des lésions cérébro-vasculaires liées à l’infection et une toxicité directe pour le système nerveux central. Certains vaccins contre le VZV préviennent efficacement le VZV, mais peuvent également conférer une protection cognitive par le biais de mécanismes tels que l’activation de l’« immunité entraînée » et la modulation de la réponse anti-inflammatoire.
De multiples expériences naturelles et études de cohortes rétrospectives ont montré que la vaccination contre le virus HZ est associée de manière significative à une réduction du risque de troubles neuro cognitifs majeurs, avec des effets protecteurs particulièrement prononcés chez les femmes et les adultes plus âgés. Bien que fondées majoritairement sur des études observationnelles sujettes à des biais, la cohérence des résultats et la logique biologique appuient l’intérêt potentiel de la vaccination contre le zona comme approche complémentaire de prévention de la maladie d’Alzheimer.