La formation des généralistes améliore-t-elle la détection précoce de la démence ?

L’équipe de Steve Iliffe, professeur de médecine générale pour les personnes âgées à l’University College de Londres, a mené un essai contrôlé et randomisé auprès de vingt-trois médecins généralistes exerçant en cabinet de groupe en zones urbaine, semi-urbaine et rurale, prenant en charge près de onze cents patients atteints de démence. L’intervention consistait à former ces médecins (jusqu’à à trois ateliers au cabinet, avec un contenu construit selon les besoins de formation des médecins et des conseils délivrés par des tuteurs expérimentés). Les résultats sont décevants. Malgré une haute validité théorique, une appréciation positive des médecins et des conditions idéales pour promouvoir le changement, une formation individualisée sur-mesure n’améliore ni l’identification précoce de la démence, ni l’accompagnement ultérieur des personnes malades.

Iliffe S et al. Does tailored education improve the diagnosis and management of dementia in general practice? Findings from the EVIDEM-ED pragmatic cluster RCT. 23rd Alzheimer’s Conference. Living well in a dementia-friendly society. Malte, 10-12 octobre 2013. P1.6. www.alzheimer-europe.org/Conferences/Previous-conferences/2013-St-Julian-s-Malta/Detailed-programme-abstracts-and-presentations/P1.-From-diagnosis-to-post-diagnostic-support.