Interventions psychosociales pour la santé des aidants : un référentiel fédéral américain

Comment transférer les méthodes d’interventions validées d’aide aux aidants, depuis les centres de recherche vers les professionnels de terrain ? En communiquant aux décideurs publics les résultats obtenus et les conditions pour y arriver. Pour le Dr Mary Mittelman, de l’Institut Silberstein de l’Université de New York, c’est un élément critique pour assurer leur diffusion la plus large. Pour les centres fédéraux de prévention d’Atlanta (Centers for disease control and prevention) , la santé des aidants est une priorité de santé publique. Un référentiel a été développé par une quinzaine d’experts universitaires, professionnels, décideurs de santé publique et politiques (RE-AIM Framework, www.re-aim.org) pour aider les professionnels et les chercheurs à anticiper les problématiques pertinentes lorsqu’ils s’engagent dans la planification, la conduite ou l’évaluation des programmes d’intervention et des politiques destinées aux aidants. Le référentiel RE-AIM (« viser de nouveau ») comprend cinq éléments clé : comment atteindre la population-cible (reach) ?; C omment démontrer l’efficacité du programme dans différentes structures (efficacy) ? Comment s’assurer que le programme a été délivré de façon homogène (implementation) ? Comment organiser le programme pour qu’il soit poursuivi dans la durée (maintenance) ? Des indicateurs sont proposés pour chacun de ces cinq éléments, ainsi que les difficultés systémiques fréquemment rencontrées et les moyens de les résoudre. Deux études de cas sont proposées : l’application du référentiel à un programme d’intervention dans l’Alabama(Alzheimer’s disease demonstration project), qui suggère comment identifier de façon prospective de nouvelles directions de recherche ; l’extension du référentiel pour l’illustration d’une politique publique qui permet et encourage l’évaluation des aidants familiaux.
Assuring Healthy Caregivers. A Public Health Approach to Translating Research into Practice: the RE-AIM Framework. Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov/aging/, 2008.