Interventions psychosociales de référence : Université de New York (1)

Mary Mittelman, directrice de la recherche psychosociale et du programme de soutien au centre d’excellence sur le vieillissement du cerveau de l’Université de New-York (NYU), et Laura Gitlin, professeur d’ergothérapie et directrice du centre de recherche appliquée sur le vieillissement et la santé (CARAH) de l’Université Thomas Jefferson de Philadelphie (Etats-Unis), font le point sur leurs programmes d’intervention auprès de personnes atteintes de démence et de leurs aidants familiaux. Ces deux programmes ont démontré leur efficacité dans des essais cliniques contrôlés et randomisés.

Le programme de la New York University, primé en 2009 par Alzheimer’s Disease International (ADI) et la Fondation Médéric Alzheimer (prix mondial pour la meilleure intervention psychosociale fondée sur des preuves), comprend une évaluation multi-disciplinaire, du conseil individuel et familial pour réduire les conflits et améliorer la communication entre les membres de la famille, ainsi que des conseils supplémentaires par téléphone en cas de besoin. Les conjoints aidants bénéficiant du programme ont un soutien social plus satisfaisant et sont par conséquent moins déprimés, moins dérangés par les comportements difficiles, ont une meilleure santé physique et sont capables de maintenir leur conjoint à domicile plus longtemps que les aidants n’ayant pas bénéficié de l’intervention psychosociale. Cette intervention permet de retarder l’entrée en établissement d’hébergement de 557 jours (1.5 an) en moyenne. Le coût moyen de l’hébergement étant de 65 000 dollars (49 758 euros) par an, l’économie potentielle est de 100 000 dollars (76 550 euros) par personne malade.

www.huffingtonpost.com, 23 novembre 2010. Gaugler JE et al. Can Counseling and Support Reduce Alzheimer’s Caregivers’ Burden and Depressive Symptoms during the Transition to Institutionalization ? Results from the NYU Caregiver Intervention Study. Journal of American Geriatric Society 2008 ; 56(3) : 421–428. Mars 2008. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2700042/pdf/nihms-113868.pdf(texte intégral). Mittelman MS et al. Improving caregiver well-being delays nursing home placement of patients with Alzheimer disease. Neurology 2006; 67(9) : 1592-1599. 14 novembre 2006. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17101889.