Hospitalisations évitables : disparités géographiques

Une étude de la Faculté de pharmacie de l’Université du Wisconsin à Madison (Etats-Unis) analyse les différences d’origine géographique, urbaine ou rurale, dans l’accès à l’hospitalisation de mille deux cents patients ambulatoires chez des personnes atteintes de démence et vivant à domicile (1998 National Longitudinal Survey). Le caractère urbain ou rural est classé en quatre catégories : grandes villes, petites villes, très petites villes et comtés ruraux sans centre (non-core).13% des personnes de l’étude ont eu au moins un épisode d’hospitalisation depuis le domicile (ambulatory care sensitive hospitalization). Le risque d’une telle hospitalisation est deux fois plus élevé chez les personnes habitant en comté rural sans centre (22.6%) que dans une grande ville (12.8%). Par ailleurs, le taux d’hospitalisation des personnes démentes vivant à domicile est plus élevé qu’en population générale. Les personnes démentes vivant en zone rurale peuvent avoir davantage de difficultés à obtenir à temps des soins appropriés, selon les auteurs.

J Rural Health. Thorpe JM et al. Rural-urban differences in preventable hospitalizations among community-dwelling veterans with dementia. Mars 2010.