Hospitalisation en fin de vie

Une étude belge, coordonnée par Dirk Houttekier, du groupe de recherche sur la fin de vie des universités libres de Bruxelles et Gand, analyse les situations du dernier mois de vie de deux cents personnes atteintes de démence et vivant en maison de retraite. 19.5% de ces résidents ont été hospitalisés, dont 4.6% en soins intensifs. 12% des résidents atteints de démence en fin de vie avaient une directive anticipée demandant de ne pas hospitaliser, et 57% une ordonnance du médecin généraliste portant sur la même demande. Aucune de ces hospitalisations n’a eu lieu à la demande des résidents. 37% des hospitalisations ont eu lieu à la demande de la famille, la plupart du temps pour des traitements curatifs ou destinés à prolonger la vie. Le dossier médical a été transmis à l’hôpital dans presque tous les cas, à la différence de l’information sur les souhaits et préférences futurs, transmis dans 19% des cas.

Houttekier D et al. Hospitalizations of nursing home residents with dementia in the last month of life: Results from a nationwide survey. Palliat Med 2014; 28(9): 1110-1117. Octobre 2014. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24866759.