Groupes d’EHPAD commerciaux : concurrence dans l’activité de soins à domicile

Le développement des groupes d’EHPAD (établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) commerciaux dans l’activité de soins à domicile menace-t-il les petites associations ? s’interroge Juliette Viatte, de Géroscopie. Pour Geneviève Gueydan, directrice générale de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), ce développement reste limité. « Le secteur privé à but non lucratif reste bien le secteur majoritaire. Il compte plus de 88 700 places, contre 2 300 pour le secteur privé commercial. Quant à la question de la taille des services, elle ne concerne pas seulement les associations. Quel que soit le secteur, les petites structures sont souvent fragiles. Les autorités de tarification invitent donc les services à se regrouper, à mutualiser des fonctions ou à rejoindre de plus gros gestionnaires afin d’atteindre un volume d’activité suffisant et de partager certaines charges. Un enjeu d’avenir est probablement aussi dans le développement de coopérations dans les territoires, pour offrir une palette complète de services à domicile et créer des passerelles entre SAD (soins à domicile) et EHPAD.

Géroscopie pour les décideurs en gérontologie, octobre 2016.