Fragilité : quel impact sur la mortalité ?
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Une étude italienne, menée par le service de médecine interne de l’Université de Milan auprès de cent-neuf personnes vivant à domicile, âgées en moyenne de quatre-vingt-quatre ans, atteintes de maladie d’Alzheimer (stade modéré 52%, stade sévère 29% ; 28% pré-fragiles et 50% fragiles), suivies pendant un an, montre que la fragilité (frailty) est un facteur prédictif significatif de mortalité (risque multiplié par 11.27 par rapport aux personnes robustes). Les chercheurs proposent d’évaluer systématiquement le syndrome de fragilité des patients ambulatoires à l’aide des critères simples de la récente étude SOF (Study of osteoporotic fractures), validée aux Etats-Unis. Chez les personnes âgées, la fragilité est associée à un risque de chutes et d’hospitalisation multiplié par deux, un risque de mortalité multiplié par trois ; la comorbidité associée comprend la démence, la dépression, le statut socio-économique et la dépendance sévère.
Bilotta C et al. Frailty syndrome diagnosed according to the Study of Osteoporotic Fractures criteria and mortality in older outpatients suffering from Alzheimer’s disease: A one-year prospective cohort study. Aging Ment Health, 4 octobre 2011. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21995585. Bilotta C et al. Frailty syndrome diagnosed according to the Study of Osteoporotic Fractures (SOF) criteria and adverse health outcomes among community-dwelling older outpatients in Italy. A one-year prospective cohort study. Arch Gerontol Geriatr. 28 août 2011.