Évaluation multidimensionnelle à domicile

L’outil RAI-HC (Resident Assessment-Home Care) a été choisi comme outil de référence d’évaluation multidimensionnelle pour les gestionnaires de cas MAIA (méthode d’action pour l’intégration des services d’aide et de soins dans le champ de l’autonomie) par la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA). En Suisse, cet instrument est utilisé en routine clinique par les infirmières des soins à domicile. « Le RAI-HC permet d’évaluer l’état de santé global des bénéficiaires et d’établir des objectifs individualisés de prise en charge. La qualité et la nature des informations ainsi collectées sont suffisamment riches pour permettre le développement d’indicateurs et de scores reflétant des concepts utilisés dans le domaine de la gérontologie (fragilité, comorbidités, complexité) », écrit Catherine Busnel, directrice du service des pratiques professionnelles et responsable de l’unité de recherche et développement à l’Institution genevoise de maintien à domicile (IMAD). Néanmoins, pour répondre pleinement aux enjeux de prévention de la dépendance, l’utilisation du RAI-HC nécessite d’être complétée par le recours à des instruments cliniques spécifiques aux domaines de santé évalués et accompagnée de formations adaptées. » Elle présente deux exemples : le repérage de la dénutrition et celui des troubles cognitifs.

Busnel C et al. Le RAI-Home Care : utilisation, potentiels et limites dans les soins à domicile. Gérontologie et société 2017 ; 39(153) : 167-182. www.cairn.info/revue-gerontologie-et-societe-2017-2-page-167.htm.