Evaluation des besoins et de la situation de la personne : quels outils ? (6)

Le SMAF fournit une évaluation semi-quantitative des incapacités de la personne, ainsi qu’une appréciation clinique du degré d’adéquation des ressources matérielles et sociales en place pour compenser les incapacités. Il repose sur trente-cinq critères d’évaluation regroupés en six catégories : les activités de la vie quotidienne, la mobilité, la communication, les fonctions mentales, les activités de la vie domestique et le fonctionnement social. Chaque critère est coté sur une échelle à cinq degrés. Pour chaque item d’évaluation, la grille permet d’identifier si des ressources sont mises en place pour compenser l’incapacité, le type de ressource et leur stabilité dans les trois à quatre semaines suivant l’évaluation. Un score d’incapacité fonctionnelle peut être ainsi établi en fonction de la présence ou non de ressources adaptées aux besoins. Un système de gestion a été développé à partir d’une classification en quatorze groupes homogènes de personnes (case-mix) ayant des besoins comparables (groupes iso-besoins), qui requièrent des services similaires à des coûts similaires. L’évaluation normative des besoins est couplée à l’évaluation des attentes de la personne et de la famille (besoins exprimés) pour élaborer un plan d’aide (contrat). 

Réjean H. L’évaluation fonctionnelle : élément essentiel à une approche de qualité dans les services aux personnes âgées et handicapées. Gérontologie sans frontières 2011 ; 157 (1) : 30-33. Gervais P et al. Evaluation de l’implantation du SMAF et du e-SMAF dans les établissements médico-sociaux du Bergeracois desservant les personnes âgées et les personnes handicapées. Programme d’implantation du SMAF en Europe, Centre d’expertise en santé et Centre de recherche sur le vieillissement 2010 ; Sherbrooke, Québec, Canada. http://doc.expertise-sante.com/public/communication/PISE-Dordogne/Rapport_PiseDordogne_final_version29Nov2010.pdf (texte intégral).