Evaluation des besoins et de la situation de la personne : quels outils ? (5)

Le Professeur Réjean Hébert, du Centre de recherche sur le vieillissement de l’Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke (Québec) présente l’outil d’évaluation fonctionnelle SMAF (système de mesure de l’autonomie fonctionnelle). Cet instrument validé a été développé selon la classification internationale des déficiences, incapacités et handicaps de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Il évalue les besoins de la personne et non les ressources qu’elle utilise. Utilisable tant à domicile qu’en institution, il évalue l’environnement matériel, architectural et social de la personne, de façon à apprécier l’interaction avec les capacités fonctionnelles. Il peut être utilisé pour évaluer les besoins des adultes de tous âges et de tout type de handicap. Le SMAF n’est pas basé sur un cadre spécifique de métier, et peut être utilisé par divers professionnels, quelle que soit leur formation initiale. Il est basé sur un paradigme de soutien à l’autonomie et se démarque des approches traditionnelles, plutôt axées sur la prise en charge de la dépendance. Pour Réjean Hébert, « l’approche SMAF introduit ainsi un changement important dans le travail des équipes en ciblant plutôt les capacités fonctionnelles résiduelles et leur exploitation optimale ». Une expérimentation dans plusieurs établissements médico-sociaux des environs de Bergerac a montré l’applicabilité de l’approche SMAF dans le contexte français (Gervais et al). Le rapport final a été remis fin novembre 2010 à Bernard Cazeau, président du Conseil général de la Dordogne, Marie-Aline Bloch, directrice scientifique à la CNSA et Maria Doumeingts, directrice de la Caisse régionale d’assurance maladie d’Aquitaine. Ce projet a également reçu le soutien de la Mutualité sociale agricole, et fait l’objet d’un programme d’implantation en Europe (PISE).

Réjean H. L’évaluation fonctionnelle : élément essentiel à une approche de qualité dans les services aux personnes âgées et handicapées. Gérontologie sans frontières 2011 ; 157 (1) : 30-33. Gervais P et al. Evaluation de l’implantation du SMAF et du e-SMAF dans les établissements médico-sociaux du Bergeracois desservant les personnes âgées et les personnes handicapées. Programme d’implantation du SMAF en Europe, Centre d’expertise en santé et Centre de recherche sur le vieillissement 2010 ; Sherbrooke, Québec, Canada. http://doc.expertise-sante.com/public/communication/PISE-Dordogne/Rapport_PiseDordogne_final_version29Nov2010.pdf (texte intégral)