Essais de prévention : difficiles à concevoir Octobre 2008

N Coley, S Andrieu, V Gardette, S Gillette-Guyonnet, C Sanz, B Vellas et A Grand publient une revue des données épidémiologiques sur les facteurs potentiellement protecteurs liés au style de vie (contacts sociaux, activités de loisir, exercice physique, régime alimentaire) ou au traitement pharmacologique (substitution hormonale, anti-inflammatoires, Gingko biloba…) . Au plan méthodologique, si de grandes études observationnelles sur les facteurs de risque ou de prévention apportent des résultats convergents, peu d’essais cliniques contrôlés et randomisés spécifiques ont été conçus pour démontrer les effets de ces facteurs sur l’incidence de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées. En raison de l’origine multifactorielle de ces maladies, des interventions multi-domaines seraient intéressantes à tester, mais concevoir de tels essais est difficile.