En changeant de regard sur la personne, on change de regard sur son comportement (1)

Selon la méthode Montessori, élaborée au début des années 1900 par Maria Montessori (1870-1952), première femme italienne diplômée en médecine, toute personne a une aptitude et une capacité innées à apprendre ; les représentations de ce qu’elle n’est pas, ou n’est plus, entravent son autonomie. Cette méthode, destinée initialement aux enfants, a été adaptée par le neuropsychologue américain Cameron Camp pour aider les adultes âgés atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés. Depuis un an, le groupe Médica a mis en place cette méthode dans ses établissements. « Le Dr Didier Armaingaud, directeur médical, explique : « tous les professionnels disent que la personne est au centre de l’approche. Concrètement, face aux troubles comportementaux dérangeants, nous jugeons souvent par rapport à notre normalité ». Après un an, il tire un bilan positif de cette initiative : « les équipes ont retrouvé une fonction d’observation, laquelle est à la base de nos métiers. Désormais, plutôt que de compenser la perte d’autonomie en « faisant à la place de », nous regardons ce que la personne est encore capable de faire. Les pratiques professionnelles ont été remises en question : la communication non-verbale a repris ses droits et les solutions sont personnalisées selon les résidents. En changeant de regard sur la personne, on change de regard sur son comportement : « les troubles comportementaux ne sont pas une fatalité, ils ont une origine : cette approche est une véritable révolution culturelle », s’enthousiasme Didier Armaingaud. Une dame était très agressive lors de la toilette. Les soignants s’informent auprès de la famille, et découvrent que la résidente vivait avec sa sœur, présente à tout moment, dont celui de la toilette. Les soignants décorent alors la salle de bain avec des photos de la sœur et entament la conversation ; depuis, la toilette se fait dans un climat apaisé. Pour associer les familles à ce changement de regard, des conférences sur la méthode Montessori leur sont proposées en soirée.

Géroscopie pour les décideurs en gérontologie, juillet-août 2012.