Donépézil au stade prodromal : quels effets ?

Une étude contrôlée et randomisée menée par le Pr Bruno Dubois, de l’Institut de la mémoire et de la maladie d’Alzheimer (IM2A) à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Assistance publique-Hôpitaux de Paris), auprès de deux cent seize personnes au stade prodromal suspecté de la maladie d’Alzheimer [suspicion de la maladie à travers des premiers signes « avant-coureurs » d’un état pathologique], montre que l’atrophie de l’hippocampe est réduite de 45% après un an de traitement par 10 mg/jour de donépézil, par rapport aux personnes non traitées. La différence de volume de l’hippocampe est minime (-1.89% sous traitement contre -3.47% sans traitement), mais apparaît statistiquement significative. Mais les chercheurs n’observent aucun effet significatif du médicament sur la cognition. Un recueil de données à plus long terme est nécessaire pour évaluer l’association entre l’atrophie de l’hippocampe et la performance aux tests neuropsychologiques.

Dubois B et al. Donepezil decreases annual rate of hippocampal atrophy in suspected prodromal Alzheimer’s disease. Alzheimers Dement, 14 janvier 2015. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596420. Alzheimer Europe Newsletter, janvier 2015.