Détection de la démence en médecine générale (1)

Aux Etats-Unis, l’administration des Anciens combattants (Veterans Administration) a proposé une détection rapide des troubles cognitifs (test Mini-Cog) à huit mille trois cents retraités de l’armée. 97% ont accepté. Des troubles cognitifs ont été détectés chez une personne sur quatre (26%). Seuls 28% ont accepté de poursuivre l’évaluation. Parmi ceux-ci, un déficit cognitif a été diagnostiqué dans 93% des cas, dont une démence dans 75% des cas. Parmi les personnes n’ayant pas accepté de poursuivre l’évaluation, une incidence du déficit cognitif de 17% a été observée en pratique médicale courante. Au total, les consultations de médecine générale proposant un programme de détection des troubles cognitifs ont pu repérer 11% de nouveaux cas de déficit cognitif, contre 4% en consultation médicale courante. 82% des médecins généralistes impliqués dans le programme de détection de la démence estiment que ce service est utile.

McCarten JR et al. Screening for cognitive impairment in an elderly veteran population: acceptability and results using different versions of the Mini-Cog. J Am Geriatr Soc 2012 ; 59(2) :309-313. Février 2012. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21314650.