Détecter les troubles auditifs
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Plusieurs études ont démontré que les troubles cognitifs sont majorés par la perte d’audition. L’incidence de la démence est multipliée par 2 pour une perte auditive légère, par 3 pour une perte auditive modérée et par 5 pour une perte auditive sévère (Lin FR et al, 2011). Il est cependant impossible aujourd’hui de dire si la perte auditive est un marqueur précoce de la démence ou un facteur de risque modifiable (Kenigsberg PA et al, 2015). Dans la maladie d’Alzheimer, pour préserver les fonctions cognitives et/ou retarder leur altération, il importe donc de veiller aux potentielles déficiences auditives. Certains évènements constituent des signaux d’alerte : des conversations difficiles à suivre dans un environnement bruyant ; le son de la télévision anormalement élevé ; des demandes récurrentes pour répéter les choses ; un isolement progressif et une moindre participation aux conversations. L’agnosie auditive se caractérise par l’incapacité d’identifier des sons, des bruits habituels, un langage, alors que l’appareil auditif est normal. France Alzheimer conseille de faire réaliser régulièrement un bilan auditif, de consulter un orthophoniste, d’adapter son comportement pour faciliter la personne malentendante (la regarder en face, ne pas parler d’une pièce à l’autre, bien articuler et parler lentement), de vérifier le bon réglage des aides auditives auprès d’un audioprothésiste, d’adapter le domicile.
France Alzheimer et maladies apparentées, ministère des Affaires sociales et de la Santé, Fondation Médéric Alzheimer. Troubles sensoriels, Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées. De l’intérêt du dépistage et de la prise en charge. 24 p. Mars 2017. www.francealzheimer.org/sites/default/files/Brochure%20troubles%20sensoriels_BD.pdf (texte intégral). Lin FR et al. Hearing loss and incident dementia. Arch Neurol 2011 ; 268 : 1101-1102. Février 2011. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3277836/pdf/nihms-336097.pdf (texte intégral). Kenigsberg PA et al. Les fonctions sensorielles et la maladie d’Alzheimer : une approche multidisciplinaire. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015; 13(3): 243-258. Septembre 2015. www.jle.com/download/gpn-305320-les_fonctions_sensorielles_et_la_maladie_dalzheimer_une_approche_multidisciplinaire–WQNJpn8AAQEAABDuMe4AAAAH-a.pdf (texte intégral).