Dépendance : une approche économique de l’organisation familiale

Droit des personnes malades

Date de rédaction :
08 juillet 2011

 « Face au vieillissement de la population, l’augmentation attendue de la demande de soins de longue durée pose la question du rôle que nos sociétés souhaitent confier aux familles dans la prise en charge des personnes âgées dépendantes », écrit Roméo Fontaine dans sa thèse de doctorat, soutenue à l’Université Paris-Dauphine sous la direction d’Agnès Gramain et Jérôme Wittwer. « La connaissance des mécanismes familiaux de prise en charge est de ce point de vue essentielle pour nourrir la réflexion sur le partage entre solidarités collectives et solidarités familiales », poursuit-il : comment les familles s’organisent-elles pour produire des soins de longue durée ? A quelles logiques individuelles et familiales répondent les comportements d’aide ? Comment réagit la « PME familiale » aux soutiens apportés par la collectivité ? ». Roméo Fontaine adopte une approche micro-économétrique et construit sa réflexion autour de trois objets d’études : l’articulation des comportements d’aide au sein de la famille ; l’arbitrage individuel entre offre d’aide informelle et offre de travail et enfin l’incidence des aides publiques sur le soutien familial. En termes de politiques publiques, trois résultats majeurs se dégagent : premièrement, la mise en évidence d’une interdépendance des comportements d’aide au sein de la famille conduit à re-questionner l’idée d’une diminution programmée de l’aide informelle ; deuxièmement, la réduction de l’offre de travail au-delà d’un certain volume d’aide pointe les limites d’une politique publique visant à la fois l’augmentation de l’activité des seniors et le maintien à domicile des populations les plus âgées ; enfin, le recours aux aides publiques de prise en charge induit un effet d’éviction relativement modeste de l’aide familiale.

Fontaine R. L’organisation familiale de la prise en charge des personnes âgées dépendantes: une analyse micro-économétrique. Thèse de doctorat. Université Paris-Dauphine (Gramain A et Wittwer J, dir.). www.afse.fr/gene/main.php?base=100038.

24 juin 2011.