Consultation mémoire : le rôle du neuro-psychologue
Acteurs de l'écosystème Alzheimer
Sophie Fleury est psychologue-neuropsychologue à la consultation mémoire labellisée de la Clinique médicale de la Porte Verte à Versailles (Yvelines). Son rôle ne se limite pas à la réalisation de tests psychométriques. Elle travaille en étroite collaboration avec les gériatres de la consultation mémoire, dans la démarche diagnostique et dans la prise en charge des aidants familiaux, avec l’accueil de jour de l’établissement, le centre local d’information et de coordination gérontologique (CLIC), et en réseau avec les intervenants extérieurs. Elle explique : « ma première fonction est de pratiquer une évaluation de l’ensemble des fonctions cognitives de la personne qui consulte pour des troubles mnésiques, dans le cadre d’un bilan neuropsychologique. Toutefois, cette personne est considérée dans sa globalité psychique et pas seulement sous l’aspect cognitif. Ainsi, je porte une attention particulière au sens de la plainte, à l’état psycho-affectif, au contexte social et familial du patient. Comprendre la situation du patient permet d’apporter une aide et une réponse plus adaptée. J’interviens également auprès des aidants familiaux, auxquels j’apporte un soutien psychologique, un espace de parole, des conseils psycho-éducatifs dans la gestion des troubles cognitifs et comportementaux à tous les stades de la maladie ». Elle intervient également après l’annonce du diagnostic. Tout au long de la maladie, la personne malade peut être reçue soit individuellement, soit en présence de l’aidant. Il est important de consacrer du temps au recueil de la parole du patient qui a souvent l’impression que des décisions sont prises sans son avis et que sa parole n’a plus de valeur. La confrontation à la maladie, par ses conséquences sur la personne et sur la dynamique familiale, peut engendrer une souffrance psychique et des signes dépressifs qu’il est important de détecter et de prendre en charge ».
La Lettre de l’Observatoire des dispositifs de prise en charge et d’accompagnement de la maladie d’Alzheimer. Fontaine D. (coord.). Sortir de chez soi pour mieux vivre à domicile. Mars 2010.