Colocation pour personnes malades (1)

Klaus Pawletko est sociologue et membre de l’association « Freunde Alter Menschen » (les amis des personnes âgées), branche allemande de la Fédération internationale des Petits Frères des Pauvres. A Berlin, il supervise depuis 1995 cinq appartements en colocation pour personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée. Ces « domiciles communautaires avec soins ambulatoires » (ambulant betreuten Wohngemeinschaften für Menschen mit Demenz) s’appuient sur deux principes théoriques : l’habitat est un logement « habituel », maison ou appartement, un domicile suffisamment grand pour accueillir six à huit personnes ; l’aide et le soin ne sont assurés que par les services d’aide et de soin à domicile. Deux types de frais sont mis en commun (« communautaires ») : d’une part les frais de la vie quotidienne (loyer et charges avec un bail de colocation), d’autre part la participation personnelle et sociale aux frais de soins et d’aide, ce qui permet en général la présence de deux personnes tout au long de la journée. La présence de nuit est assurée par un étudiant ayant une expérience de l’aide aux personnes âgées. Dans ce modèle, les locataires et leurs proches, ou leur représentant légal, déterminent qui aide et prend soin, comment l’aide et l’accompagnement doivent être organisés, avec qui le logement doit être partagé, comment il va être aménagé, ce qui va être acheté, mangé, bu… L’association est le pilier de l’organisation du « client collectif » constitué par les colocataires et les familles, et joue un rôle de médiateur entre les personnes malades, les familles et les professionnels. Pour Klaus Pawleto, les domiciles communautaires avec soins ambulatoires représentent un véritable changement de paradigme : la prise en soins n’est plus pilotée par les financeurs et les institutions, mais pilotée à domicile par les utilisateurs, aidés et soutenus par leurs familles et les associations. On compte environ six cents domiciles communautaires en Allemagne, dont la moitié à Berlin.
Documents CLEIRRPA , octobre 2008.